Kembali Beranda
Formulir Pendaftaran
SMP Islam Al Azhar 55 Jatimakmur
Jl. Raya Jatimakmur Kec. Pondokgede Kota Bekasi, Jawa Barat
Data Murid
Alamat
Data Sekolah
Riwayat Kesehatan
Data Ayah
Data Ibu
Nilai Kelas IV - V
DATA CALON MURID
Photo
Wajib di Isi
face
Nama
(required)
record_voice_over
Panggilan
(required)
home
Nomor Induk Sekolah Nasional (NISN)
home
NIK
(Nomor Induk Kependudukan)
home
Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
home
Tempat Lahir
calendar_today
Tanggal Lahir
device_hub
Anak Ke
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
device_hub
Dari berapa bersaudara?
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
call
No. Whatsapp
(required)
Alamat
Nama Jalan
(required)
Kelurahan
Kecamatan
Kota/Kabupaten
Propinsi
Kode Pos
Tahun Pelajaran
2023-2024
Asal Sekolah
Alamat Sekolah
Kelas Yang Dituju
8 (Delapan)
9 (Sembilan)
Riwayat Kesehatan
Golongan Darah
A
B
AB
O
Berat
Kg
Tinggi
Nama Ayah
Pendidikan Ayah
SMA
D3
S1
S2
S3
Tahun Lahir Ayah
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
Penghasilan Ayah
0 Rupiah
Di Bawah 10 juta
10 juta s.d. 20 Juta
Di atas 20 juta
Pekerjaan Ayah
No. HP Ayah
Nama Ibu
Pendidikan Ibu
SMA
D3
S1
S2
S3
Tahun Lahir Ibu
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
Penghasilan Ibu
0 Rupiah
Di Bawah 10 juta
10 juta s.d. 20 Juta
Di atas 20 juta
Pekerjaan Ibu
Ibu Rumah Tangga
Wiraswasta
Pegawai Swasta
PNS
BUMN
Guru
Dokter
Kepolisian
TNI
Dosen
No. HP Ibu
NILAI RAPORT KELAS IV Semester 2
(tidak usah gunakan koma)
B. Indonesia
Dari 10-100
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
IPA
Dari 10-100
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
MTK
Dari 10-100
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
B. Inggris
Dari 10-100
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
NILAI RAPORT KELAS V Semester 1
(tidak usah gunakan koma)
B. Indonesia
Dari 10-100
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
IPA
Dari 10-100
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
MTK
Dari 10-100
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
B. Inggris
Dari 10-100
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
NILAI RAPORT KELAS V Semester 2
(tidak usah gunakan koma)
B. Indonesia
Dari 10-100
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
IPA
Dari 10-100
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
MTK
Dari 10-100
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
B. Inggris
Dari 10-100
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
